编者按

一张小小的“邮票”吸附了麦角二乙胺（LSD），花花绿绿的图案看上去无害，实则是强致幻毒品；诱人的各式“零食”，实际上掺杂了K粉（氯胺酮）、四氢大麻酚，食用后导致极度兴奋并容易成瘾；看似平平无奇的蘑菇，实则含有赛洛新、赛洛西宾等成分，具有强烈的致幻作用，对吸食者身心健康造成严重危害……

近年来，随着毒品打击力度加大，传统毒品犯罪得到有效遏制，不法分子转而寻求替代滥用物质，新型毒品及替代物质有蔓延趋势。相较于传统毒品，新型毒品具有相似或更强的兴奋、致幻、麻醉等效果。本报梳理常见的致幻类毒品有关知识，邀请专家深度解读，警示读者尤其是青少年增强识毒防毒拒毒意识和能力，自觉远离毒品。大麻大麻，又称为麻，是来自大麻植物的天然毒品，它的主要形式有大麻草、大麻脂、大麻油。

四氢大麻酚（THC）是毒品大麻的主要活性成分，大剂量吸食大麻可造成幻觉、妄想、精神失常，短期使用效果包括镇静、充血、心跳加快、肺部刺激咳嗽、食欲增加以及血压降低等。吸食大麻的人会出现严重的健康问题，如支气管炎、肺气肿和支气管哮喘。长期大剂量使用大麻可引起脑退行性变化的脑疾病、严重的行为损伤、免疫系统抑制和神经疾病等。

四氢大麻酚被列入《非药用类麻醉药品和精神药品目录》进行管制。裸盖菇裸盖菇是原产于墨西哥等地的一种致幻蘑菇，是含有裸盖菇素和脱磷酸裸盖菇素等迷幻物质的菌类。大部分裸盖菇有着白色的伞柄、褐色的伞盖。

裸盖菇能在短时间内作用于人的神经系统，会引发神经兴奋，对时间和空间产生错觉，直至出现自我歪曲、妄想和思维分裂等症状，严重的会出现心动过速、瞳孔放大，呕吐、腹泻、大量出汗、血压下降、哮喘、排尿困难等症状。而长期食用裸盖菇，会导致精神障碍，比如持续性幻觉、焦虑、抑郁，甚至诱发精神分裂症。

裸盖菇口感差，为掩盖其味道，不法分子将晒干的裸盖菇磨碎后与普通巧克力等混合，伪装成巧克力进行贩卖，而这些改头换面的裸盖菇，极具迷惑性。青少年辨别能力较弱，易受周围环境与周围人群的影响，更易受引诱沾染毒品。

裸盖菇素包含赛洛西宾及不稳定的中间物赛洛新。赛洛西宾和赛洛新被列入《非药用类麻醉药品和精神药品目录》。乌羽玉属乌羽玉属是仙人掌科下的一属多年生肉质植物，包含乌羽玉、翠冠玉等物种。植株具粗大肉质根，茎部呈扁球形或球形，表皮深绿或灰绿色，表面覆盖抗晒白粉，刺座退化被绵毛取代，花顶生昼开型，呈粉白或淡粉色，果实多为红色棍棒状。通常分布于墨西哥中部和美国西南部干旱地区，具有很强的致幻性，在其种子、花球中可以提取强致幻剂——麦司卡林。

麦司卡林的通用名称为三甲氧苯乙胺，别名麦斯卡林、美色卡、北美仙人球毒碱，是苯乙胺的衍生物。吸食后导致精神恍惚，可发展为迁延性精神病，还会出现攻击性或自杀、自残等行为。摇头丸摇头丸一般是指含有致幻型苯丙胺类兴奋剂成分的片剂和丸剂。常见的品种有3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺（MDMA），3,4-亚甲二氧基苯丙胺（MDA）等。MDMA碱为无色油状液，被滥用的多是其盐酸盐，为白色粉末。

MDMA、MDA等既具有三甲氧苯乙胺的致幻作用，也具有苯丙胺的兴奋作用。大剂量服用MDMA常有听觉和视觉改变。表现在身体器官方面的症状，包括血压升高、心率、脉搏加快，严重时出现肌肉紧张、不能自控的咬牙、口干、手部颤抖、恶心，有的出现疲劳、出汗、视物模糊、焦虑和精神失调。即使是中等剂量MDMA也会产生严重的体温升高、心血管功能障碍、黄疸及抽搐。长期滥用MDMA出现的副作用还表现在心理障碍，如心理混乱、抑郁、失眠、焦虑及神经错乱，接近半数的滥用者有恐慌和妄想症。卡西酮类截至2025年，我国列管的卡西酮类新精神活性物质已达上百种，常以“浴盐”“植物肥料”“除草剂”“研究性化学品”等名称伪装出售，多是粉末和片剂。

吸食卡西酮类物质能导致类似甲基苯丙胺的兴奋作用和类似麦角二乙胺（LSD）的致幻作用，同时还伴有心动过速、血压升高等反应。同时，由于卡西酮类物质通过血脑屏障进入神经中枢的能力较弱，滥用者往往会加大用量并持续吸食以获得预期的兴奋感，从而导致更为严重的大脑损伤。氯胺酮氯胺酮俗称“K粉”，纯品（即氯胺酮碱）为白色粉末，市面上常见的是外消旋氯胺酮盐酸盐，系白色结晶粉末。

使用剂量愈大、毒副作用愈显著。急性中毒症状包括：行为症状，表现为兴奋、话多、自我评价过高等，理解判断力障碍，可导致冲动，如自伤与伤害他人等行为。精神症状，表现为焦虑、紧张、惊恐、烦躁不安、濒死感等。躯体症状，心血管系统表现为心悸、气急、大汗淋漓、血压增加等；中枢神经系统症状表现为眼球震颤、肌肉僵硬强直、构音困难、共济运动失调、对疼痛刺激反应降低等；严重者可出现高热、抽搐发作、颅内出血、呼吸循环抑制，甚至死亡。意识障碍表现为意识清晰度降低、定向障碍、行为紊乱、错觉、幻觉、妄想等以谵妄为主的症状，严重者可出现昏迷。具有致幻成瘾性，滥用者常出现精神病性症状，主要表现出幻觉、妄想、易激惹、行为紊乱等症状。常见躯体并发症是泌尿系统损害和鼻部并发症等，表现为排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿、夜尿增多、急迫性尿失禁以及鼻中隔穿孔和鼻出血等。麦角二乙胺麦角二乙胺是一种强烈的半人工致幻剂，常吸附于印有特殊图案的吸水纸上，俗称“邮票”。

1938年瑞士化学家艾伯特·霍夫曼利用黑麦麦角中所含的麦角胺、麦角新碱，首次合成了麦角二乙胺（LSD）。LSD毒性极强，几微克就足以让人产生幻觉，严重时会让人产生轻生念头。

长期或大量服用LSD，除了使记忆力受到损害并出现抽象思维障碍外，还有相当严重的毒副作用，会大量杀伤细胞中的染色体。而携带着遗传基因的染色体被大量破坏，将导致孕妇流产或婴儿的先天性畸形。乙基氟胺酮乙基氟胺酮属于苯环利定类精神活性物质，该类物质包括苯环利定、氯胺酮、氟胺酮、乙基氟胺酮等。这4种物质之间存在明显的代际演进关系，是近年来出现的新型致幻类毒品。乙基氟胺酮常被非法添加进电子烟烟油中，作为一种分离性麻醉剂，吸入后可产生分离性麻醉和强烈致幻效果，使吸食者产生脱离现实、身体“飞翔”的虚幻感受，因而在吸食者的黑话中被形象地称为“飞鸟”。

该类物质具有极强的伪装性，且对人体健康和社会安全危害极大。吸食后会严重损害中枢神经系统，导致出现幻觉、焦虑、抑郁等精神问题，长期吸食还会引发心肺功能衰竭等器质性病变，甚至危及生命。哌嗪类哌嗪类新精神活性物质一般为苯基哌嗪或苄基哌嗪的衍生物。与甲基苯丙胺、MDMA等药物相比，该类药物的兴奋和致幻作用持续时间更长。

该类物质多是片剂和粉末，主要通过口服吸食。我国在片剂毒品中有检出过哌嗪类新精神活性物质，其外形和标识与MDMA片剂十分类似，据称吸食后的感觉也与其接近。（以上内容由本报记者孙榕整理）

致幻剂的概念、分类与危害 

■ 周立民

1致幻剂的概念幻觉是指在无现实刺激作用于感觉器官时出现的虚假知觉体验，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等。从广义上讲，所有能够引发幻觉的物质均可称为致幻物质。但在禁毒学的界定中，致幻物质具有更为严格的内涵。根据世界卫生组织1994年发布的《酒精与毒品术语词汇》的定义，致幻剂（hallucinogen）是指能够诱导知觉、思维和情感产生类似功能性精神病性改变，但不伴器质性综合征特有的记忆和定向严重损害的化学制剂。依此定义，曼陀罗植物中的主要致幻成分东莨菪碱（古代“蒙汗药”的主要活性成分），虽在大剂量下可引起幻觉，但同时伴有意识模糊、记忆和定向严重障碍，因此不属于世界卫生组织界定的致幻剂范畴。

2致幻剂的分类根据是否作用于5-羟色胺（5-HT）受体，致幻剂可分为经典与非经典两大类。激动5-羟色胺受体的为经典致幻剂，如麦司卡林（mescaline）、二甲基色胺（DMT）、赛洛西宾（psilocybine）、麦角二乙胺（LSD）；不作用于5-羟色胺受体的为非经典致幻剂，包括亚甲二氧基甲基苯丙胺（MDMA）、苯环利定（PCP）、四氢大麻酚（THC）等。这些化合物都被列入2025年版《非药用类麻醉药品和精神药品目录》（以下简称《非药用类目录》），属于法律意义上的毒品。

（一）经典致幻剂1.苯烷基胺类致幻剂。这是一类以苯乙胺为母核，并在苯环上引入甲氧基取代基的致幻剂。其代表性药物是麦司卡林，又名仙人掌毒碱，化学名为三甲氧苯乙胺。1896年，德国化学家亚瑟·赫夫特（Arthur Heffter）从生长于墨西哥北部和美国西南部干旱地区的威廉斯氏仙人掌（Lophophora williamsii）中首次提取出该活性成分。麦司卡林是人类历史上首个明确化学结构的致幻剂。除麦司卡林外，《非药用类目录》收录的苯烷基胺类致幻剂还包括二甲氧基甲基苯丙胺（DOM）、二甲氧基溴代苯丙胺（DOB）、二甲氧基乙基苯丙胺（DOET）等。

2.色胺类致幻剂。这是一类具有色胺基本结构的致幻剂。其代表性药物包括二甲基色胺、赛洛西宾。二甲基色胺是南美洲亚马逊地区传统致幻剂“死藤水”（Ayahuasca）中的主要致幻成分。“死藤水”由卡皮木藤与茜草科九节属植物等熬制而成。赛洛西宾，又名裸盖菇素，化学名为磷酰羟基二甲色胺，是瑞士化学家艾伯特·霍夫曼（Albert Hofmann）1958年从墨西哥裸盖菇（Psilocybe mexicana）中分离出的强致幻成分。除前述2种物质外，《非药用类目录》收录的色胺类致幻剂还包括α-甲基色胺（AMT）、二乙基色胺（DET）、5-甲氧基-N,N-二异丙基色胺（5-MeO-DiPT，俗称“0号胶囊”“火狐狸”“媚药”）等。

3.麦角碱类致幻剂。麦角二乙胺，又名麦角酸二乙酰胺，是一种半合成的麦角类生物碱。它最早由瑞士化学家艾伯特·霍夫曼于1938年合成，通过将从麦角菌中提取的麦角酸与二乙胺缩合而成，在化学分类上属于吲哚类致幻剂。作为目前已知效力最强的致幻剂，麦角二乙胺的有效剂量仅为微克级。其常以溶液滴于印有特殊图案的吸水纸的形式出现，俗称“邮票”毒品。《非药用类目录》共收录4种麦角碱类致幻剂，除麦角二乙胺外，还包括环丙甲酰麦角酰二乙胺（1cP-LSD）等。

（二）非经典致幻剂1.致幻性苯丙胺类。这类物质以苯丙胺为化学骨架，并含有能够产生致幻效应的“亚甲二氧基环”。其作用机理是通过促进突触前神经元大量释放多巴胺、5-羟色胺等神经递质，从而同时产生兴奋和致幻效果。《非药用类目录》收录的此类物质包括亚甲二氧基苯丙胺（MDA）、亚甲二氧基甲基苯丙胺（MDMA）、亚甲二氧基-N-乙基苯丙胺（MDEA），它们是制造“摇头丸”的主要成分。

2.分离性麻醉剂。这类物质通过拮抗中枢神经系统的N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体，干扰谷氨酸的兴奋性传递，从而产生“分离麻醉”效应——意识与身体感觉暂时分离，表现为看似清醒（眼睛可睁开），但对疼痛等刺激无感知，可出现视、听幻觉及身体漂浮感。代表性药物包括苯环利定及其衍生物氯胺酮。苯环利定俗称“天使尘”，暗示其强烈的致幻效果。《非药用类目录》收录的此类物质包括苯环利定、3-甲氧基苯环利定（3-MeO-PCP）等。

3.大麻与合成大麻素类。大麻的精神活性作用较为复杂，既可表现为致幻作用，也可呈现抑制作用，具体效应与使用剂量、品种、产地及个体敏感性有关。大麻中发挥主要精神活性作用的成分是四氢大麻酚，可引发视觉扭曲、幻听、时间感知综合障碍等致幻症状。我国将大麻、四氢大麻酚、整类合成大麻素列入《非药用类目录》。

3致幻剂的危害多数致幻剂可导致心率加快、血压升高，增加心律失常甚至心源性猝死的风险。致幻剂引发的幻觉不总是欣快的，也可能导致恐惧、焦虑、被害妄想等负性体验，甚至引发自杀、行凶等极端行为。长期滥用致幻剂还可诱发或加重精神疾病。

（作者系浙江警官职业学院教授）